Porast slučajeva COVID-19 u Kini, SAD-u i Japanu, posebice u Kini, uzbunio je diljem svijeta, uključujući Indiju. Postavlja se pitanje prevelikog oslanjanja na pretpostavku o 'apsolutnoj učinkovitosti' uspješnog masovnog cijepljenja poduzetog u Indiji i većini zemalja u svijetu.
Iako nije poznata točna priroda virusa (u genomskom smislu) koji je odgovoran za trenutnu situaciju u Kini, kao ni stvarni opseg smrti i hospitalizacija, ali izvješća koja proizlaze oslikavaju sumornu sliku koja bi mogla imati implikacije na ostatak svijeta. .
Pretpostavlja se da bi trenutni skok mogao biti prvi od tri zimska vala, povezan s masovnim putovanjima prije i nakon proslave kineske Nove godine 22. siječnja 2023. (obrazac koji podsjeća na ranu fazu pandemije COVID-19 viđenu 2019. 2020).
Masovni program cijepljenja protiv COVID-19 u Kini pokazao je da je oko 92% ljudi primilo barem jednu dozu. Brojka za starije osobe u dobnoj skupini od 80+ (koje su ranjivije), međutim, manje je zadovoljavajuća i iznosi 77% (primili su barem jednu dozu), 66% (primili 2nd doza), a 41% (također su primili docjepljivanje).
Druga stvar je vrsta cjepiva koja se koristi za imunizaciju u Kini – Sinovac (poznato i kao CoronaVac) koje je, kao i indijski Covaxin, potpuno inaktivirano cjepivo protiv virusa COVID-19.
Treći atribut iza pozadine trenutnog porasta slučajeva u Kini je njihova stroga politika nulte borbe protiv COVID-a koja je ozbiljno ograničila interakciju među ljudima koja je zadovoljavajuće ograničila stope prijenosa virusa i uspjela zadržati broj smrtnih slučajeva na najnižem (u usporedbi s vrlo teške žrtve u Indiji tijekom drugog vala), ali, u isto vrijeme, gotovo nulta interakcija također nije bila pogodna za razvoj prirodnog kolektivnog imuniteta u populaciji i ljudi su ostali isključivo na aktivnom imunitetu izazvanom cjepivom koji je mogao biti ili manje učinkovit protiv bilo koje nove varijante i/ili, inducirani imunitet samo je s vremenom smanjen.
S druge strane, u Indiji se, temeljem demokracije (!), nije mogla striktno provoditi politika socijalnog distanciranja i karantene, što bi se moglo reći da je jedan od važnih razloga velikog broja smrtnih slučajeva tijekom drugog vala. No, neke međuljudske interakcije, u to vrijeme, također su pomogle stvoriti barem neku razinu kolektivnog imuniteta u populaciji. To se također može tvrditi da je negativni selekcijski pritisak djelovao protiv onih koji su bili genetski predisponirani i bili su eliminirani. Stoga se dalje može tvrditi da indijska populacija sada ima neku vrstu hibridnog imuniteta (kombinacija aktivnog imuniteta izazvanog cjepivom i kolektivnog imuniteta stanovništva).
Također, u Indiji je korištena kombinacija tipova cjepiva – cijeli inaktivirani virus (Covaxin) i rekombinantna DNA u adenovirusnom vektoru (Covishield).
Je li trenutni skok u Kini posljedica evolucije i širenja neke nove varijante novog koronavirusa koji ima visoku infektivnost i virulentnost, znat će se tek nakon što se dovrši i objavi sekvenciranje genoma. Ako se pokaže da se situacija može pripisati novoj varijanti protiv koje su trenutna cjepiva manje učinkovita, tada će to zahtijevati masovnu primjenu booster doze odgovarajuće vrste, posebno starijim i ranjivim osobama.
***
